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下面附上一則新聞讓大家了解時事
聲援遭判重刑加獨領袖 巴塞隆納抗議爆發警民衝突
西班牙巴塞隆納聲援9名被判重刑的加泰隆尼亞獨立領袖集會進入第2天，今晚爆發警民衝突，抗議者向警方丟擲罐頭、石頭及火炬，並在數條市中心街道放火燒垃圾桶及紙板。
路透社報導，這9人在2017年的失敗獨立運動中扮演要角，最高法院昨天以煽動叛亂罪名，重判他們9至13年不等的有期徒刑，引發數萬群眾上街抗議。
由加泰隆尼亞著名建築師高第（Antoni Gaudi）興建的著名景點米拉之家（La Pedrera），旁邊也有柵欄起火燃燒。
警方數度用警棍斥喝群眾，加泰隆尼亞「自治警察部隊」（Mossos d'Esquadra）發言人表示，他們試圖在西班牙當地政府總部附近騰出空間。這名發言人也說，有信用卡限時刷卡折扣4人被捕。
路透社記者看到警方對示威者發射泡棉彈，也目擊西班牙國家警察用橡膠子彈槍對空發射空包彈。目前無法立即連繫警方置居家用品評。
加泰隆尼亞政府發言人布多（Meritxell Budo）告訴西班牙國營頻道（TVE），獨派人士證明自己很和平，僅一個孤立團體表現出暴力傾向，生活達人 毀損他們的名聲。她說：「地方政府一如往常地譴責所有暴力行為。」
但高階國會消息人士上週告訴路透社，馬德里擔心加獨領袖遭判重刑，可能造成被壓抑的激進派系挫敗感爆發。
電視畫面顯示，警方同樣對赫羅納（Girona）及塔拉戈納（Tarragona）等城市的抗議人士發起衝鋒。加泰隆尼亞警方在推特（Twitter）上警告，為了安全緣故，不要靠近在巴塞隆納及赫羅納等地的抗議中心。
西班牙中間偏右政黨人民黨（PP）黨魁卡薩多（Pablo Casado）在推特上呼籲現任總理桑傑士（Pedro Sanchez）啟動國安法，並控制加泰隆尼亞安全部隊，以「確保安全及公共秩序」。
西班牙政府在聲明中表示，會確保加泰隆尼亞地區的安全，但沒有進一步闡述。聲明中說，一小部分人「試圖在加泰隆尼亞城市街頭動用暴力」，並稱讚地方及國家警方的互相協調。
數以千計示威者晚間稍早占領巴塞隆納街頭，有人點起蠟燭，並高喊「釋放政治犯」。親獨立領袖誓言要繼續就獨立問題推動新公投，並表示昨天的判刑鞏固了運動。
因組織2017年被裁定不合法的獨立公投，而被判處最長13年刑期的璜克拉斯（Oriol Junqueras），在判刑後的首次訪問中告訴路透社，這只會激起獨立運動，並表示新公投是「不可避免的」。
他說：「我們不會停止我們所想，理想不會因為（關押）判決而受到阻撓。」（中央社）
每年近3千人死於它！關於「口腔癌」吞嚥、語言治療10件事
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口腔癌為台灣青壯年（25-44歲）男性最容易發生的癌症，平均死亡年齡為54歲，每年約有近3千人死於口腔癌。（圖片來源／buri@photoAC）
想起第一次接觸到陳先生，是在2樓門診區，雖然已罹患口腔癌即將接受外科手術治療，但當時的他，仍意氣風發。術後，去病房探望他時，雖然體弱，但仍可看到他炯炯然的眼神！其實，患者要和頭頸癌共存，是要面臨許許多多的挑戰和勇氣。但每每也能從患者身上看到想要為生命奮鬥的那股動力！
「吃東西、說話」，對一般人而言，似乎是件與天俱來、極其自然，不需特意學習就會的事情。但對頭頸癌患者而言，他們因外科手術切除腫瘤部位後，就會產生手術缺損區，而此手術缺損區所產生的生理性功能缺失莫過於咀嚼、吞嚥、發音等。而後續的放射線治療及化學治療，對吞嚥及言語功能也都會產生或多或少的影響。這些生理性功能所受影響的程度，會因腫瘤的大小、部位、治療方式及術後重建方式而有所差異。
一般而言，頭頸癌患者常會遇到的吞嚥及說話問題為：
1. 說話不清楚…很努力說但別人還是聽不懂
2. 沒有聲帶，發不出聲音（全喉切除者）
3. 吃東西時，食物留在口腔中過久，想吞吞不下去
4. 食物殘留在口腔內
5. 口腔中的口水不是過多就是太少
6. 咀嚼困難或無力、舌頭無力或活動力變差、不靈活
7. 吞東西時，常常咳嗽或是嗆到
8. 感覺食物被自己吞下去了，但不久後覺得喉嚨癢癢的想咳嗽
9. 每口食物或液體都需吞很多次才吞得下
10. 覺得有東西卡在咽部或喉嚨
11. 有時吃進去的東西會從鼻孔跑出來，尤其是喝液體時最容易
12. 進食後，聲音聽起來怪怪的、濁濁的、水水的…好像喉嚨有痰的聲音
13. 說話的聲音聽起來有氣息聲、沙啞聲
14. 不明原因的發燒
15. 肺部感染
上述情況，若不稍加注意，將會引致各種嚴重的後果，如吸入性肺炎、營養不良、胃口不佳、體重驟降、脫水、情緒低落，甚至生命安危。
假若患者出現上述症狀時，應立即尋求語言治療的協助，語言治療師會為患者進行詳細的評估。在了解患者的吞嚥或說話功能之後，語言治療師會依患者吞嚥/說話障礙的程度擬定適當的治療計畫，其目的是重建患者經口進食的能力及提升說話清晰度。
在言語/吞嚥復健方面，語言治療師會將治療重點放在口腔及咽喉部活動度練習運動。此運動是利用肌肉運動來促進說話及吞嚥相關肌群之肌肉活動、協調性及肌力；藉此改善唇、下頷、舌頭、舌根部、喉部及聲帶的動作程度。
運動的開始需經醫師認為病患傷口的縫合線已充分癒合，且不會破壞縫線時，就可開始進行活動度運動。此運動要持續在治療中及治療後的往後數個月，每天至少操作2次。語言治療師所提供的吞嚥/言語治療的方向大略可分為下列幾項：
1. 口腔活動度運動
2. 言語重建的方式（全喉切除者）
3. 建議患者適當的吞嚥姿勢
4. 建議患者口中食物的放置位置
5. 建議患者進食的量與速度
6. 適當食器的選擇
7. 適當的食物質地選擇，如改變食物的濃稠度，以利患者安全吞嚥
8. 口腔感知的技巧、口腔動作控制、活動度運動
9. 咽部構造的活動度運動
10. 安全吞嚥手法（swallow maneuvers）的建議與教導
口腔癌患者在接受治療時，不管是外科手術或放射線治療或是合併化學治療，這些治療方式都會對患者的吞嚥或語言功能造成影響。而這些因治療所造成的後遺症，往往使患者誤解為術後的吞嚥功能及言語清晰度是無法補救的，其實不然，若能愈早接受語言治療師的諮詢與協助，將可有效的減輕術後所帶來的困擾，以提高日後的生活品質。
陳先生，現在很勇敢的朝經口進食的自主生活邁進...我們一起為這些勇敢的鬥士們加油吧！
原文作者為彰化基督教醫院語言治療師 陳智華，本文轉載自《彰基院訊電子報》
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美日9月將簽貿易協定 日買美玉米 救川普！
今年的G7高峰會，因美國總統川普，未能發表領袖宣言；但另一頭在美國強勢推動下，宣布與日本達成貿易協定，且喊出下個月將在紐約簽訂新協議，這對競選連任的川普來說，將是重大貿易政績。根據新協定，日本將降低農產品關稅，美方聲稱可擴大70億美元市場；另外川普也表示，因為中國不遵守約定，讓美國玉米生產本日刷卡購物優惠過剩，日相安倍也承諾買下這些玉米。
因保護主義、美中貿易戰，在G7七大工業國集團高峰會，幾乎遭孤立的美國總統川普，在日相安倍晉三這兒找到救命的浮木。
美國總統 川普：「這是筆非常大的交易，我們原則上已同意，這價值數十億美元，對農家來說極大。中國沒有按他們所說的去做，安倍首相代表日本，要買下全部的玉米。」
換句話說，中國不買的美國玉米，日本全包了！根據日本官方說法，將追加進口約250萬噸的飼料用玉米，相當三個月的進口量，日本因爆發病蟲害，日本企業將提前從九月加碼進口。
日本首相 安倍晉三：「針對工業品、農產品等重要品項，我們歡迎雙方意見一致。對兩國來說，以雙贏的方式進行，我很樂於見到，對兩國經濟毫無疑問也是很大加分。」
川普、安倍兩人在G7場邊，舉行第13次「川安會」，但在會談結束約3個小時後，川普突然強行要求舉行共同記者會，宣布美日貿易談判達成基本協議，當時日方隨行記者甚至不在場，遭日本媒體質疑，日本是否被美國牽著鼻子走。
日本官房長官 菅義偉：「雙方基於(去年共同聲明)達成協議，我想這非常具意義，所謂美方『霸王硬上弓』並非事實。」
這回美日針對三大領域，農產品、工業品關稅及冬季最新款數位貿易達成協議，對美方來說，美國出口日本的牛肉、豬肉、小麥、乳製品等，尤其取得重大成果。
美國貿易代表 萊特希澤：「日本是我們第三大農業市場，他們進口約140億美元美國農產品，這會打開超過70億美元產品市場。」
川普在在強調農產品是自己的成果，且立刻推文表示促成玉米大採購。美日預定下個月聯合國大會時，再次舉行元首高峰會，目標簽署貿易協定，最快年內生效；不過相對美方高調宣布，日本負責談判的經濟再生大臣僅表示，細節要等正式協議階段再公布。通常貿易談判一談就是好幾年，這回美日如果下個月就簽，等於只談了五個月就拍板！
美國總統 川普 (2019.4)：「日本對我們的農產課很高的關稅，我們希望去除那些關稅。」
在中美貿易談判觸礁，川普最在意的就是擴大輸出農產品，因為農家正是他重要票倉，關鍵搖擺州愛荷華更是一大玉米產地。不過新協定下，美國出口日本的牛豬，就是維持川普退出的TPP跨太平洋夥伴協定水準，而美國要求的奶油、脫脂奶粉，則因日本反對作罷；工業品方面，美國廢除汽車零件以外的關稅，但日本要求調降的汽車則是繼續協商，等於川普成功維持汽車關稅。
美國總統 川普：「總統先生，我唯一的問題就是，當我們達成很大很棒的貿易協議，就像昨天跟日本，媒體從不寫它，從來不寫。」
川普聽起來滿腹委屈，因為美周年慶刷卡購買最划算日貿易協定，很可能將比新版北美自由貿易協議更早上路，成為川普第一個貿易政策成果。在川普急於為選舉端出政績，日本政府不想美方過度要求下，兩國飛速達成協議；至於其他議題，像韓國終止GSOMIA「韓日軍事情報保護協定」峰會上根本沒談，北韓問題也僅輕輕帶過。
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